Цитокины — группа растворимых белков, синтезируемых кроветворными клетками костного мозга, они представляют собой сигнальные полипептидные молекулы иммунной системы. Семейство цитокинов включает интерлейкины, интерфероны, ростовые и колониестимулирующие факторы и хемокины. Обладая широким спектром биологической активности, они определяют не только адекватный уровень иммунного ответа, но и регулируют взаимодействия главных биологических интегративных систем организма - нервной, иммунной и эндокринной.
Цитокины начинают синтезироваться клетками только при наличии чужеродного агента в организме. Это способствует развитию иммунной реакции, охраняющей постоянство внутренней среды организма от всего генетически чужеродного. Поэтому не удивительно, что использование цитокинов в медицине открывает большие перспективы для лечения многих заболеваний, связанных с нарушением иммунитета.
Структура и механизм действия большинства цитокинов достаточно полно охарактеризованы. Клинический опыт зарубежных и отечественных исследований показал высокий противоопухолевый, противовирусный и иммуномодулирующий эффекты этих веществ.
Благодаря развитию биотехнологических методов многие цитокины в настоящее время производятся в виде рекомбинантных препаратов, полностью идентичных эндогенным молекулам, в количестве, достаточном для их клинического применения.
Цитокины с уверенностью можно назвать лекарствами ХХI века. Их эффективность гораздо выше, чем у любого химически синтезированного препарата, поскольку они обладают высокой специфичностью. Принципиальное отличие цитокинов от фармпрепаратов в том, что они безвредны для организма.
Наглядным примером может служить цитокин интерлейкин-2 (ИЛ-2), который уже нашел широкое применение в медицинской практике в качестве иммуномодулятора.
ИЛ-2 относится к ключевым цитокинам, определяющим инициацию и развитие специфического иммунного ответа. В организме человека ИЛ-2 проявляет множественное иммуностимулирующее действие. Это открывает перспективы использования ИЛ-2 в борьбе со злокачественными клетками, и различными патогенами.
На сегодняшний день известно, что большинство распространённых заболеваний и функциональных расстройств сопровождается иммунодефицитами. Иммуносупрессия сопутствует не только СПИДу, но и многим инфекционным и онкологическим заболеваниям, травмам, ожогам, ранениям. Её наблюдают при септических состояниях, старении, родах, недоношенности новорождённых, при хирургических вмешательствах.
Перечисленные иммунодефициты сопряжены с недостатком ИЛ-2 в периферической крови и могут быть компенсированы путём введения ИЛ-2 извне. В настоящее время работами зарубежных и отечественных исследователей показано, что такого рода иммунотерапия является эффективным средством борьбы с иммунодефицитами. Например, лекарственное средство РонколейкинR, выпускаемое сегодня и в России, представляет собой инъекционную форму рекомбинантного итертейкина-2 (рИЛ-2) человека. Препарат получают, используя методы генной инженерии, из клеток пекарских дрожжей Saccharomyces cerevisiae, в генетический аппарат которых встроен ген ИЛ-2 человека.
В институте клинической иммунологии СО РАМН (Новосибирск) получены данные по весьма успешному применению цитокинов при септических состояниях, в хирургической, ожоговой практике, при послеоперационных осложнениях. За последние три года пролечено около 1 000 больных. При этом зарегистрировано снижение смертности в 2 – 2,5 раза. Спектр применения цитокинотерапии постоянно расширяется. В настоящее время цитокины используются для лечения различных патологий: герпеса, гинекологических заболеваний, хронического бронхита и др.
Кроме того, сейчас на базе клиники института совместно с фармацевтическими компаниями США ведутся испытания двух фармпрепаратов. Один препарат уже продвинут до стадии клинических испытаний. Его назначение — нейтрализация действия химиотерапии на здоровые клетки организма и усиление разрушительного воздействия на опухолевые клетки.
Другой изучаемый препарат предназначается для лечения аллергических и аутоиммунных заболеваний, в том числе и ревматоидного артрита – тяжелейшей патологии, при которой наблюдается повсеместное поражение иммунной системы. Предполагается, что этот препарат войдет в качестве составной части в курс лечения этих заболеваний.
